Upotreba duhana i dalje je vodeći uzrok bolesti i smrti koje se mogu spriječiti u Kanadi. U 2017. godini, više od 47.000 smrtnih slučajeva pripisalo se upotrebi duhana u Kanadi, s procijenjenim 6,1 milijardi USD u izravnoj zdravstvenoj zdravstvenoj zaštiti i 12,3 milijarde dolara ukupnih ukupnih troškova.1 U studenom 2019., obični propisi o pakiranju za duhanske proizvode stupili su na snagu kao dio kao dio, kao dio Kanadske strategije duhana, koja ima za cilj postići cilj manji od 5% upotrebe duhana do 2035. godine.
Obično pakiranje usvojio je sve veći broj zemalja širom svijeta. Od srpnja 2020. običnaKanadapakiranje cigaretahas been fully implemented at both the manufacturer and retail level in 14 countries: Australia(2012); Francuska i Ujedinjeno Kraljevstvo (2017.); Novi Zeland, Norveška i Irska (2018.); Urugvaj i Tajland (2019.); Saudi Arabia, Turkey, Israel, and Slovenia (January 2020); Canada (February 2020);and Singapore (July 2020). By January 2022, Belgium, Hungary, and the Netherlands will have fully implemented plain packaging.
Ovo izvješće sažima dokaze iz međunarodnog projekta evaluacije politike o kontroli duhana (ITC) o učinkovitosti obične ambalaže u Kanadi. Od 2002. godine, ITC projekt proveo je longitudinalne kohortne ankete u 29 zemalja kako bi procijenio utjecaj ključnih politika kontrole duhana u okviru okvira Svjetske zdravstvene organizacije na kontrolu duhana (WHO FCTC). Ovo izvješće prikazuje nalaze o utjecaju obične pakiranja u Kanadi na temelju podataka prikupljenih od odraslih pušača prije (2018.) i nakon (2020.) uvođenja običneKanadapakiranje cigareta. Podaci iz Kanade također su predstavljeni u kontekstu s podacima od do 25 drugih zemalja projekta ITC -a - uključujući Australiju, Englesku, Francusku i Novi Zeland, gdje je također provedena obična ambalaža.
Obično pakiranje znatno smanjena privlačnost pakiranja - 45% pušača nije svidjelo izgled njihovog pakiranja cigareta nakon običajaKanada pakiranje cigaretaUveden je, u usporedbi s 29% prije nego što je zakon Unliking Ovo izvješće pripremio projekt ITC-a na Sveučilištu Waterloo: Janet Chung-Hall, Pete Driezen, Eunice Ofeibea Indome, Gang Meng, Lorraine Craig i Geoffrey T. Fong. We acknowledge comments from Cynthia Callard, Physicians for a Smoke-free Canada; Rob Cunningham, kanadsko društvo za rak; and Francis Thompson, HealthBridge on drafts of this report. Grafički dizajn i izgled pružila je Sonya Lyon iz Sentrik Graphic Solutions Inc. Zahvaljujući Brigitte Meloche na pružanju francuskih prevodnih usluga; i Tonadia Martin, ITC projekt za preispitivanje i uređivanje francuskog prijevoda. Sredstva za ovo izvješće osigurala je Health Canada's Upotreba i ovisnosti (SUAP) aranžman #2021-HQ-000058. Ovdje izraženi stavovi ne predstavljaju nužno stavove Health Canada.
ITC istraživanje o pušenju i vapingu za četiri zemlje podržano je potporama američkog Nacionalnog instituta za rak (P01 CA200512), Kanadskih instituta za zdravstvena istraživanja (FDN-148477) i Nacionalnog vijeća za zdravstvena i medicinska istraživanja u Australiji (APP 1106451). Dodatnu potporu pruža Geoffrey T. Fong, viši istražitelj Grant s Instituta za istraživanje raka Ontario.
Regulatorno tijelo za pakiranje duhana (također poznato kao standardizirano pakiranje) osigurava se Zakonom o duhanskim i vaping proizvodima (TVPA) 4, koji je usvojen amandmani 23. svibnja 2018. kao pravni okvir za smanjenje značajnog tereta smrti povezane s duhanom i bolest u Kanadi. ObičanKanadapakiranje cigaretaCilj je smanjiti privlačnost duhanskih proizvoda i uvedeno je u skladu s propisima o duhanskim proizvodima za 2019. godinu (običan i standardizirani izgled) 5 kao jedan od sveobuhvatnih paketa politika kako bi se postigao cilj manji od 5% uporabe duhana do 2035. godine pod kanadskom strategijom duhana .
Propisi se primjenjuju na pakiranje za sve duhanske proizvode, uključujući proizvedene cigarete, kotrljati vlastite proizvode (labavi duhan, cijevi i valjani papiri namijenjeni za upotrebu s duhanom), cigare i male cigare, duhan cijevi, duhan bez dima i grijani duhanski proizvodi.e -Cigarettes/vaping proizvodi nisu obuhvaćeni ovim propisima, jer nisu klasificirani kao duhanski proizvodi u okviru TVPA.
4 Obično pakiranje za cigarete, male cigare, duhanske proizvode namijenjene za upotrebu s uređajima, a svi ostali duhanski proizvodi stupili su na snagu na razini proizvođača/uvoznika 9. studenog 2019., s 90-dnevnim prijelaznim razdobljem za trgovce duhanom 7. veljače 2020. Obično pakiranje cigara stupilo je na snagu na razini proizvođača/uvoznika 9. studenog 2020., s 180-dnevnim prijelaznim razdobljem koje će trgovci duhana biti pridržavali 8. svibnja 2021.5, 8, 8
Kanada pakiranje cigaretapropisi se nazivaju najopsežnijim u svijetu, postavljajući brojne globalne presedane (vidi Okvir 1). Svi paketi duhanskih proizvoda moraju imati standardiziranu smeđu boju, bez karakterističnih i atraktivnih značajki, a prikaz dopuštenog teksta u standardnoj lokaciji, fontu, boji i veličini.Cigarette štapići ne mogu premašiti određene dimenzije za širinu i duljinu; imati bilo kakvu marku; a stražnji kraj filtra mora biti ravan i ne smije imati udubljenja.Kanada pakiranje cigaretabit će standardizirani na oblik slajda i školjke na razini proizvođača/uvoznika od 9. studenog 2021. (trgovci imaju do 7. veljače 2022. godine), zabranjujući tako pakete s gornjim otvorom. Slika 1 prikazuje pakiranje klizača i školjke s običnimKanada pakiranje cigareta gdje se poruka o zdravstvenim informacijama otkriva na stražnjoj strani unutarnjeg pakiranja kada se pakiranje otvori. Kanada je prva zemlja na svijetu koja je zahtijevala pakiranje klizanja i školjke i prva je zahtijevala zdravstvene poruke u unutrašnjosti.
Kanadapakiranje cigaretaPropisi su najjači na svijetu i prvi koji su:
• Zabranite upotrebu deskriptora u boji u svim imenima marke i varijante
• Za cigarete zahtijevaju format pakiranja klizača i školjke
• Zahtijevajte smeđu boju smeđu boju na unutrašnjosti ambalaže
• Zabraniti cigarete duže od 85 mm
• Zabranite vitke cigarete promjera manje od 7,65 mm
Globalni presedani postavljeni u Kanadskim propisima o običnom pakiranju
Kanada nije implementirala nova i veća slikovna zdravstvena upozorenja (PHWS) na pakiranje cigareta zajedno s običnim propisima o pakiranju, kako to zahtijevaju i druge zemlje, uključujući Australiju, Ujedinjeno Kraljevstvo, Francusku i Novi Zeland. Međutim,Kanadski paket cigaretaUpozorenja (75% prednjeg i stražnje strane) bit će najveća na svijetu u smislu ukupne površine kada obvezni klizanje i format školjke stupe na snagu u studenom 2021. Health Canada dovršava planove za implementaciju nekoliko setova novih zdravstvenih upozorenja Za duhanske proizvode koji će se morati okretati nakon određenog vremenskog razdoblja.9 Slika 2 prikazuje vremensku traku za obično pakiranje u Kanadi u odnosu na ITC -ove ankete za pušenje i vaping, koji pružaju podatke za ovo izvješće.
Ovo izvješće prikazuje podatke iz ITC -a iz Kanade za pušenje i vaping prije i nakon što je obična ambalaža u potpunosti implementirana na maloprodajnoj razini 7. veljače 2020. ITC Canada Smajke and Vaping anketi, dio većeg istraživanja o pušenju i vapingu u četiri zemlje, koja je također provedena paralelno s kohortnim istraživanjima u Sjedinjenim Državama, Australiji i Engleskoj, kohortna je istraživanje provedeno među odraslim pušačima i vapersima regrutovanim iz nacionalnih web panela u svakoj zemlji. 45-minutno internetsko istraživanje uključivalo je pitanja koja su bila relevantna za procjenu obične ambalaže, koje je ITC projekt koristio za procjenu običnog pakiranja u Australiji, Engleskoj, Novom Zelandu i Francuskoj. Istraživanje ITC -a za pušenje i vaping provedeno je među nacionalno reprezentativnim uzorkom od 4600 odraslih pušača koji su u 2018. godini (prije običnog pakiranja), 2020. (nakon obične pakiranja), ili u obje godine. Dugolični podaci iz Kanade uspoređuju se s podacima iz dva Ostale zemlje ITC -a (Australija i Sjedinjene Države) u kojima su se provedena slična istraživanja u istom vremenskom razdoblju i koje se razlikuju u statusu njihovih zakona o pakiranju duhana i zahtjeva za promjene u PHW -u (vidi tablicu 1). I karakteristike ispitanika u anketi Kanada, Australija i Sjedinjene Države sažeti su u tablici 2. Izvještaj također prikazuje usporedbe podataka o odabranim mjerama ishoda utjecaja na politiku u Kanadi i do 25 drugih zemalja ITC-a.II
Potpuni detalji o metodama uzorkovanja i ankete u svakoj zemlji prikazani su u istraživanju za pušenje i vaping za četiri zemlje ITC
tehnička izvješća, dostupna na:https://itcproject.org/methods/
Projekt ITC prethodno je objavio izvještaje o utjecaju obične pakiranja na Novom Zelandu18 i Engleskoj19. Budući znanstveni radovi ITC -a predstavit će opsežnije analize utjecaja običnog pakiranja u Kanadi i drugim zemljama, kao i usporedbe utjecaja politike u cijelom nizu zemalja ITC -a koje su implementirale običneKanadaPakiranje cigareta.Male razlike između rezultata prijavljenih za Kanadu u predstojećim znanstvenim radovima i rezultata navedenih u ovom dokumentu nastaju zbog razlika u metodama statističke prilagodbe, ali ne mijenjaju cjelokupni obrazac nalaza.ii.
Rezultati 2020. za Kanadu prikazani na brojkama u međudržavima mogu se malo razlikovati od rezultata 2020. u longitudinalnim brojkama koje su predstavljene u ovom izvješću zbog razlika u metodama statističke prilagodbe za svaku vrstu analize.III
U vrijeme evaluacije pakiranja nakon plana u Kanadi, većina običnih pakiranja u maloprodaji bila je u gornjem formatu, s klizanjem i formatom školjke dostupnim za samo ograničeni broj marki Jedan od ključnih ciljeva obične ambalaže je smanjenje atraktivnosti i privlačnost duhanskih proizvoda.
Istraživanje provedeno u različitim zemljama dosljedno je pokazalo da su obični paketi cigareta manje privlačni pušačima od markiranih paketa.12-16
Istraživanje ITC -a pokazalo je da je došlo do značajnog porasta postotka kanadskih pušača koji su nakon provedbe smatrali da je njihov paket cigareta "nimalo privlačan" Kanadapakiranje cigareta.Ovo značajno smanjenje žalbe bilo je suprotno dvije druge zemlje za usporedbu - Australia i SAD - gdje nije bilo promjene u postotku pušača koji su smatrali da je njihov paket cigareta "uopće nije privlačan".
Došlo je do značajnog porasta postotka pušača koji su rekli da im se ne sviđa izgled svog pakiranja cigareta nakon provedbe obične ambalaže u Kanadi (od 29% u 2018. na 45% u 2020.). Žalba paketa bila je najniža u Australiji (gdje je obična ambalaža provedena u kombinaciji s većim PHW-ovima u 2012.), pri čemu je više od dvije trećine pušača izvijestio da im se u 2018. godini nije svidio izgled svog paketa (71%) i 2020) (69%). Suprotno tome, postotak pušača koji su rekli da im se ne sviđa izgled njihovog pakiranja ostao je nizak u SAD-u (9% u 2018. i 12% u 2020.), gdje su upozorenja samo za tekst, a obična ambalaža nije provedena ( vidi sliku 3).
Ovi su rezultati u skladu s prethodnim nalazima projekta ITC -a koji pokazuju porast udjela pušača koji se nisu svidjeli izgled svog paketa nakon što je u Australiji provedeno obično pakiranje (od 44% u 2012. do 82% u 2013.) 17, Novi Zeland ( od 50% u 2016-17 do 75% u 2018. godini) 18 i Engleska (od 16% u 2016. do 53% u 2018.) .19
Trenutni nalazi također dodaju dokaze iz objavljenih studija koje pokazuju značajno smanjenje žalbe na pakiranju nakon provedbe obične ambalaže s većim PHW -ovima u Australia20, 21 i pozitivan utjecajKanadapakiranje cigaretao smanjenju privlačnosti paketa iznad i iznad povećanja veličine PHW -a u Engleskoj.22
Druga nedavna studija koja je procjenjivala utjecaj obične pakiranja u Ujedinjeno Kraljevstvo i Norvešku pomoću utvrđenih mjera anketiranja ITC -a pruža daljnje dokaze da implementacija običnog pakiranja zajedno s novim većim PHW -ima poboljšava vidljivost upozorenja i učinkovitost izvan onoga što se može postići provedbom obične ambalaže bez promjena na zdravstvena upozorenja. Prije provedbe obične ambalaže, obje su zemlje imale ista zdravstvena upozorenja na paketima cigareta (43% upozorenja o tekstu na prednjoj strani, 53% PHW na leđima).
Nakon provedbe običnog pakiranja zajedno s novim većim PHW -ovima (65% prednjeg i leđa) u Ujedinjenom Kraljevstvu, došlo je do značajnog porasta pušača koji su primijetili, čitali i razmišljali o upozorenjima, razmišljajući o zdravstvenim rizicima pušenja, Izbjegavajuća ponašanja, odustajanje od cigareta i vjerojatnije da će prestati zbog upozorenja.
Suprotno tome, došlo je do značajnog smanjenja primjećivanja, čitanja i gledanja upozorenja, razmišljanja o zdravstvenim rizicima pušenja i vjerojatnije da će prestati zbog upozorenja među pušačima u Norveškoj, gdje je provedeno obično pakiranje bez ikakvih promjena bez ikakvih promjena do zdravstvenih upozorenja.23 Različiti obrazac rezultata viđenih u Ujedinjenom Kraljevstvu u usporedbi s Norveškom pokazuje daKanada pakiranje cigareta
Post Vrijeme: lipanj-15-2024